갑상선 기능 저하증이란 갑상선에서 갑상선 호르몬이 잘 생성 되지 않아서 체내에 갑상선 호르몬 농도가
저하되거나 결핍된 상태를 뜻합니다. 보통 원인은 갑상선 자체에 문제가 있어서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우와
갑상선에서 호르몬을 만들도록 하는 신호에 문제가 생겨서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우로 나눌 수 있습니다.
보통 갑상선기능 저하증은 특히 피곤함을 자주 느끼고 살이 찌는 등의 문제가 발생하는데
갑상선 호르몬은 우리 몸에서 열과 에너지를 만드는 데 필수적인 요소입니다.
우리몸의 신진대사를 조절하고 갑상선 호르몬의 양이 정상보다 부족한 것을 갑상선 기능 저하증이라고 합니다.
갑상선 호르몬의 정상 수치는
TSH(갑상선 자극 호르몬) 0.27~4.20
FT4(유리 갑상선 호르몬) 0.76~1.70
입니다.
갑상선호르몬 저하증의 원인
갑상선기능 저하증의 원인은 보통 크게 두가지로 나뉩니다.
1. 갑상선 호르몬 자체에 문제가 있는 경우
-자가 면역성 갑상선염: 하시모토 갑상선염이라 불리고 70~80%로 가장 흔합니다. 갑상선 비대가 특징입니다.
-갑상선암으로 갑상선을 절제한 경우
-요오드 섭취 부족: 갑상선 호르몬을 만드는 재료가 부족한 경우
-암을 치료하기 위한 머리나 목 부위에 방사선을 조사 할 경우
2. 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬에 문제가 있는 경우
갑상선기능저하증의 증상
부족한 갑상선 호르몬으로 인한 증상은 여러개가 나타나는데
첫번째 추위를 잘 타고 땀이 잘 나지 않습니다.
두번째: 피부는 건조해지기 쉽고,창백합니다
세번째: 식욕은 감소하고,체중은 증가합니다.
네번째: 변비 ,장 마비, 위산 분비 감소가 나타납니다.
다섯번째: 쉽게 피로하고 의욕이 없습니다.
여섯번째: 모발이 거칠어지고 눈썹이 잘 빠집니다.
일곱번째:목소리가 쉬고 말이 느려집니다.
여덜번째: 잘 붓습니다.
아홉번째:월경량이 늘어나고 불규칙 해지며, 성욕감소와 무배란 불임등이 발생합니다.
갑상선기능저하증은 보통 초기증상이 뚜렷하지 않고 서서히 진행되기 때문에 스스로 자각하기가 쉽지 않습니다.
갑상선기능저하증의 진단
갑상선 기능저하증은 혈액으로 갑상선 호르몬 검사를 하면 쉽게 알 수 있고, 이 때 갑상선 자극 호르몬 농도도 함께
측정하며, 필요시 갑상선 자가 항체도 확인합니다.
갑상선기능저하 자가진단하는 방법
주요 증상(항목당 10점)
1.쉽게 피곤하고 무기력하다.
2.식욕이 없으나 체중은 자꾸 늘어만 간다.
3.최근에 목이 많이 붓고 튀어나왔다.
4.예전에 비해 추위를 아주 많이 탄다.
보조 증상(항목당 2점)
1.최근에 피부가 푸석푸석하고 모래같이 거칠게 변함
2.최근에 남들이 말과 동작이 느려졌다고 함.
3.숨쉬기가 힘듬.
4.변비가 심해짐.
5.얼굴이나 팔 다리가 붓는다.
6.혀가 두껍고 커진 느낌.
7.최근에 쉰 목소리가 난다.
8.20~40세 여자이다.
9.눈썹이 빠진다.
10.쉬고 있는 상태에서 맥박이 60회 이하.
평가 점수 계산
30점 이상일 경우: 갑상선 기능 저하증 매우 의심.
12~28점:갑상선 기능 저하증 경증 의심.
10점 이하: 다른 질환 의심.
갑상선기능저하증의 예후
보통 늦지 않게 발견된 경우에는 약물 치료에 반응이 좋아 대부분 양호한 예후를 보입니다.
하지만, 장기간 치료하지 않은 갑상선 기능 저하증의 경우 점액부종 혼수로 나타나기도 합니다.
전신부종과 함께 의식이 혼미해지는데 치료하지 않으면 사망률100%로 치명적입니다.
갑상선 기능 저하증의 치료
부족한 갑상선 호르몬을 보충합니다. 사람마다 필요한 갑상선의 호르몬 양은 다르지만 혈액 검사를 통해
적정량의 호르몬이 될 수 있게끔 치료용량을 결정하여 씬지로이드라는 약의 밀리그램 양을 조절하여
꾸준하게 치료를 하고 일반적으로는 약 5~6주 정도 소요되며 호르몬 농도가 정상이 되더라도
갑상선기능저하증의 증상 회복에는 3~6개월 가량 걸릴 수 있습니다.
갑상선 호르몬 약은 꾸준한 복용 방법만 지킨다면 큰 문제가 없고 애초에 부족한 양을 보충하는 것이기 때문에
장기간 사용해도 심각한 부작용은 발생하지 않습니다.
임산부일 경우에는 용량 조절이 필요합니다.
의사와의 상담이 필요합니다.
갑상선호르몬 치료시 부작용
갑상선 호르몬 치료용량이 과도하게 되면 갑상선 중독증이 나타날 수 있으며, 갑상선 중독증이 나타나면 용량 조절이 필요합니다.
갑상선기능 저하증의 좋은 음식과 나쁜 음식
염분이 낮은 음식과 메밀 현미와 같은 잡곡, 신선한 야채와 과일(블루베리,토마토,체리 등) 그리고 해초(김,미역,다시마)를 골고루 챙겨드는 것이 좋으며 항산화제나 비타민 B와 철분이 많은 음식을 섭취해주세요.
하지만 자몽,콩류,땅콩이나 브로콜리,양배추,미니양배추,콜리플라워,케일,시금치,순무,호두,잣 등은 갑상선 호르몬과
갑상선 약의 흡수를 방해하므로 너무 많은 섬유질은 피하셔야 합니다.
이상으로 갑상선 기능 저하증에 대하여 알아보았습니다.^^